斜方肌是一块非常大的肌肉，左右两块的斜方肌构成了一个非常大的菱形，它既连接着颈部、颅底又连接的肩带和脊柱起着非常重要的作用。

但是如果长时间的低头或者是长时间的站姿、坐姿不当，比如圆肩、驼背，就会对整斜方肌造成过度的牵拉，这种牵拉就会造成肌肉和筋膜的磨损，甚至会导致肌肉和筋膜小的撕裂，长此以往，或者就会出现明显的颈肩背部的疼痛，也就是所谓的斜方肌疼痛。这种情况我们通常称之为肌筋膜炎。现在在门诊的时候，出现这种疼痛的患者是特别多的，尤其是年轻人二十岁到40岁左右的人群居多，因为这个年龄段的人群基本是手机使用的量比较大，而且工作只用电脑的时间也比较长。

出现斜方肌的肌筋膜炎的时候，如果细致的查体，我们会在患者的斜方肌与骨骼连接的周边找到一些明显的痛点，这些痛点就是有无菌性炎症或者是长时间磨损的的点，按压这些位置会诱发患者剧烈的疼痛，有时疼痛甚至能放射到眼眶以及整个一侧的头部，这样的点我们称之为扳机点。

如果因为斜方肌的问题导致患者出现了疼痛，而且疼痛比较剧烈，影响了患者的日常生活，应该怎么办呢？

第一，止痛药。如果疼痛比较剧烈，患者比较难忍受的情况下，可以口服或者是外用非甾体抗炎药。先把疼痛控制住，否则会影响患者的睡眠和心情，很多人认为吃镇痛药会对身体有一定的伤害，其实少量的摄入是没有问题的，我们也仅仅是在疼痛比较剧烈的时候，先用镇痛药把疼痛压制住，否则对患者的影响比较大。之后我们再采取其他的一些措施，将疼痛控制住以后药物就可以撤下来了。

第二，针灸和手法治疗。专业医生的针灸和手法治疗，可以缓解紧张的肌肉筋膜，两者治疗结合起来可以相对来讲比较快的，帮助患者缓解肌肉与筋膜导致的疼痛，谢医生本人前一段时间也经历过斜方肌的疼痛，亲身经历过这两种治疗措施，效果非常好，但是前提是一定要专业的医生。

第三，冷敷或者热敷。为什么将这两者放在一起呢？因为有一些人的体质不适合做冷敷，稍微受到寒冷的刺激，就会觉得症状有明显的加重。而原则上，对于这种慢性的退变损伤导致的疼痛，冷敷效果是比较好的。一般我们建议用冷敷袋，将疼痛的部位冰敷15~20分钟就可以，冰敷要采取冰水混合物，不能用冰块儿直接外用，否则会导致冻伤。疼痛比较明显的时候，可以频率多一些疼痛，明显减轻以后可以冰敷，每天2~3次即可。而如果某些朋友对于冷敷有严重的反感，或者尝试冷敷以后有疼痛明显的加重，那么就可以改用热敷，但是热敷的温度请记住要控制在45度左右，不要用过热的热水袋去热敷痛处，因为有很大可能会导致疼痛明显的加重，热敷的时间也要控制在15~20分钟左右就足够了，时间不要太长。

第四，冲击波治疗。对于斜方肌肌肉筋膜的问题导致的疼痛，冲击波治疗可以说是非常好的一种选择，因为冲击波可以通过声波刺激有损伤的部位，促进损伤的愈合和修复。这种治疗方式在各大医院的康复科、理疗科或者是疼痛科，都应该能找得到。每次治疗的时间可在15~20分钟左右，而且花费也不是很大，一周进行一次治疗。可以说是疗效好，花费低，比较省时间的治疗方式。

最重要的放在最后，对于控制斜方肌引起的疼痛还有两点非常重要，那就是改变对于颈肩背部的使用，不要长时间的低头，要注意站姿，要注意坐姿，减少对于斜方肌的刺激。否则医生这边治疗，患者还在继续不良的使用颈肩背部，那么治疗效果将会大打折扣，不仅浪费了时间和金钱，有可能还会将肌筋膜炎变成一种慢性的问题，很难治愈。

另外，对于颈肩背部，尤其是斜方肌的牵拉以及康复锻炼是治疗的重要部分

斜方肌肌肉和筋膜发生问题以后，会导致整个斜方肌的紧张感，很多患者会觉得颈肩背部在早上起来的时候是僵硬的，需要活动一段时间才能松解开。所以进行斜方肌拉伸，以及肩背部的拉伸，可以帮助松解紧张的肌肉和筋膜，帮助患者很大程度上解决痛苦。下面是一些简单的拉伸演示，大家可以按照图中所示，自己进行一下锻炼：

拉伸斜方肌上束，每次拉伸10-15秒，两侧都要做！

以上这些动作10~15次为一组，每天坚持2~3组。坚持一段时间之后，你就会发现您的颈肩背部有明显的松弛感，疼痛也会有明显的减轻，谢医生也坚持快一个月了，肩背部症状缓解很多。

总结

其实有些患者描述的斜方肌疼痛不是特别的准确，能诱发同一部位疼痛的诱因是挺多的，不仅是浅表的斜方肌，其深层的还有很多肌肉可能都存在着问题，也不排除是由于颈椎曲度的改变或者是椎间盘的问题诱发的患者症状。

建议要到专业的骨科、运动医学科、康复科或者理疗科进行细致的查体，明确自己的问题到底出在哪儿，再进行系统的治疗。如果确实是肌肉的问题，请按照以上的建议进行治疗1~2周以上，如果症状没有任何缓解甚至还有加重的趋势，请及时的进行颈椎核磁检查，明确是否存在颈椎间盘的问题诱发的疼痛